Insomnie, causes et solutions

Le trouble du sommeil le plus courant est l'insomnie prolongée. Les personnes atteintes d'un trouble d'insomnie ont des difficultés à s'endormir ou à rester endormies au moins trois fois par semaine, pendant trois mois. Cela les rend si fatiguées qu'elles rencontrent des difficultés dans leurs activités quotidiennes.

Les personnes souffrant d'insomnie sont fatiguées, irritables, déprimées ou somnolentes pendant la journée et ont des difficultés à se concentrer et à se souvenir. L'insomnie touche plus de femmes que d'hommes et est plus fréquente chez les personnes âgées. Une personne sur trois aux Pays-Bas dort mal, mais seulement une sur dix souffre d'un trouble d'insomnie.

Un trouble du sommeil augmente le risque de problèmes physiques et psychiques. Par exemple, une insomnie prolongée non traitée est un facteur de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires, d'un trouble anxieux ou d'une dépression. De plus, les problèmes de sommeil peuvent augmenter le risque de comportements suicidaires.

L'insomnie n'est donc pas à prendre à la légère. Et ce n'est pas seulement la personne elle-même qui souffre des conséquences d'un mauvais sommeil prolongé.

L'insomnie prolongée engendre des coûts sociaux élevés. Les personnes souffrant d'insomnie consultent plus souvent un médecin ou utilisent des médicaments. Mais le traitement approprié n'est pas toujours donné. Actuellement, seule une petite partie des patients insomniaques reçoit les soins nécessaires, à savoir une thérapie cognitivo-comportementale de courte durée.

Mais quels sont les facteurs sous-jacents qui peuvent provoquer des problèmes de sommeil prolongés chez une personne ?

Trois facteurs définissent la base de l'insomnie : les facteurs prédisposants, déclencheurs et d'entretien.

Les facteurs prédisposants sont des caractéristiques génétiques et de personnalité qui peuvent être à l'origine d'un mauvais sommeil. Par exemple, le perfectionnisme.

Les facteurs déclencheurs concernent un événement de vie stressant, comme un divorce ou un licenciement, un trouble psychique ou un problème médical. Ceux-ci peuvent provoquer une insomnie aiguë. L'insomnie disparaît souvent lorsque le facteur déclencheur disparaît.

Les facteurs d'entretien sont des facteurs qui déclenchent l'insomnie. Par exemple : rester longtemps au lit, dormir fréquemment pendant la journée et ruminer. Il est possible de dormir sur le canapé, mais une fois au lit, le sommeil disparaît. En continuant à faire des siestes pendant la journée, l'insomnie persistera la nuit. C'est ce qu'on appelle le cercle vicieux de l'insomnie. Dans ce cercle vicieux, les pensées qui empêchent le sommeil, les mauvaises habitudes de sommeil, ainsi que l'hyperactivité physiologique et émotionnelle se renforcent mutuellement.

Il existe plusieurs solutions pour les troubles du sommeil. Certaines sont plus efficaces que d'autres.

1. Ne dormez pas pendant la journée, ou limitez la sieste à une demi-heure.
2. Ne buvez pas de café, de cola ou d'alcool 4 à 6 heures avant de dormir.
3. Ne vous couchez jamais le ventre vide ou l'estomac trop plein.
4. Réservez la chambre uniquement pour dormir. Pas de lecture, pas d'ordinateur portable, de smartphone ou de télévision.
5. Créez un environnement de sommeil sombre, silencieux et calme.
6. Faites attention à la température de la pièce : l'idéal est entre 16 et 20°C.
7. Assurez une bonne ventilation dans la chambre.
8. Essayez de vous coucher et de vous lever à des heures fixes.
9. Dormez autant d'heures que nécessaire pour être en forme et reposé le lendemain. Pour la plupart des gens, cela correspond à environ 7 à 8 heures.
10. Essayez de faire de l'exercice pendant la journée, mais évitez les efforts intenses juste avant le coucher.
11. Utilisez une couverture lestée pour vous détendre

Lorsque les conseils ci-dessus ne suffisent pas, il peut être utile de consulter un médecin généraliste. Après le diagnostic, votre médecin choisira, avec vous et les autres médecins de l'équipe, la meilleure solution.

Choisissez la thérapie comportementale plutôt que les somnifères

Les médecins prescrivent encore aujourd'hui des somnifères aux patients souffrant d'insomnie. Pourtant, des recherches ont montré qu'il est préférable de suivre une thérapie comportementale cognitive pour l'insomnie (TCCi). Ce type de thérapie est, tout comme les somnifères, efficace à court terme. De plus, elle est même plus efficace et moins nocive à long terme.

Près de la moitié des patients souffrant d'insomnie se rétablissent complètement et chez encore trente à quarante pour cent, le sommeil s'améliore considérablement grâce à la thérapie comportementale cognitive pour l'insomnie. De plus, la thérapie comportementale améliore également l'humeur et la qualité de vie.

Quel est l'objectif de la thérapie comportementale pour l'insomnie ?